Осторожно!- “безмолвная эпидемия

Остеопороз – заболевание, при котором кости теряют свою прочность, становятся более хрупкими и могут легко ломаться. Риск его возникновения увеличивается с возрастом. Каждая третья женщина и каждый пятый мужчина старше 50 лет имеют остеопороз. Потеря костной массы происходит исподволь и часто диагностируется только после уже случившегося осложнения — перелома позвоночника или шейки бедра.

Для остеопороза не характерны боли в костях и суставах. Боли появляются лишь при развитии переломов. Остеопороз часто называют “безмолвной эпидемией” или “тихим убийцей”, так как убыль костной массы происходит незаметно и не проявляется до тех пор, пока не случится перелом.

По данным Всемирной организации здравоохранения, среди неинфекционных заболеваний остеопороз занимает четвертое место после болезней сердечно-сосудистой системы, онкологической патологии и сахарного диабета. Именно остеопороз является основной причиной переломов шейки бедра, часто встречающихся у женщин старше 65 лет.

Переломы костей при остеопорозе возникают даже при небольшой травме, например, при падении. Переломы позвонков при остеопорозе могут случиться при подъеме тяжестей, тряске при езде. Наиболее серьезны переломы шейки бедра, которые обычно встречаются у ослабленных пациентов пожилого возраста. Остеопороз, причиняющий немалые страдания, приводящий к инвалидности, стал чрезвычайно важной социально-экономической проблемой.

Факторы риска

Неуправляемые – не зависят от самого человека:

  • низкая минеральная плотность костной ткани
  • женский пол
  • возраст старше 65 лет
  • наличие остеопороза и/или переломов при небольшой травме у родственников (мать, отец, сестра) в возрасте 50 лет и старше
  • предшествующие переломы
  • некоторые эндокринные заболевания
  • ранняя (в том числе хирургическая) менопауза у женщин
  • низкий индекс массы тела и/или низкий вес
  • прием глюкокортикоидов — длительная иммобилизация (постельный режим более 2 месяцев)

Управляемые – зависят от образа жизни и поведения и могут быть устранены:

  • низкое потребление кальция
  • дефицит витамина D
  • курение
  • злоупотребление алкоголем
  • низкая физическая активность
  • склонность к падениям

Диагностика

Для диагностики остеопороза используются рентгенография и денситометрия.

Денситометрия позволяет определить минеральную плотность костной ткани и предсказать риск развития переломов. Это исследование играет важную роль в выявлении остеопороза на ранней стадии, когда переломов еще нет. Так как при длительном приеме глюкокортикоидов возможно развитие остеопороза, врач для уточнения диагноза может направить Вас на денситометрию. Ее результаты помогут врачу подобрать Вам соответствующее лечение.

Рентгенография позволяет выявить остеопороз лишь в поздние сроки заболевания, уже после того, как перелом случился.

Лечение остеопороза. Какое лечение  может назначить врач?

Если у Вас или у Ваших близких диагностирован остепороз, следует принимать препараты лечебного действия, нормализующие костный обмен. При их приеме кость становится более плотной и прочной. В настоящее время существует несколько классов эффективных лечебных препаратов, прием которых увеличивает  минеральную плотность костной ткани и снижает риск переломов костей. Терапия подбирается индивидуально для каждого пациента. Врач учитывает не только эффективность и переносимость, но и то, насколько удобен режим его приема, так как это напрямую влияет на конечный результат лечения – снижение риска переломов. Поэтому врач поможет подобрать препарат, подходящий именно Вам.

При приеме данных препаратов важно достаточное поступление кальция и витамина D, поэтому часто в качестве дополнительной терапии врач назначает соответствующие препараты. Их прием особенно необходим в тех случаях, когда невозможно ежедневно восполнять потребность в кальции и витамине D за счет продуктов питания .Кальций  и витамин D усиливают действие антиостеопоротических препаратов и поддерживают нормальное содержание кальция в крови.

Если у вас выявлен остеопороз, то вам необходимо:

— Устранить факторы риска остеопороза
— Принимать достаточное количество кальция и витамина D
— Принимать препараты, увеличивающие плотность костной ткани
— Регулярно выполнять физические упражнения

 

     Профилактика отеопороза

1.Начинайте смолоду

Наши кости достигают   максимальной    плотности к 20 с лишним лет. Увеличить   показатели помогают правильное питание и занятия спортом (особенно в подростковом возрасте, когда кости ещё полностью не сформировались).   Поэтому, молодым девушкам важно хорошо питаться и умеренно заниматься спортом, чтобы достигнуть максимальной плотности костей и уменьшить вероятность остеопороза.   Это особенно важно для тех,   у кого остеопорозом болеют члены семьи, так   как данное заболевание в значительной степени зависит от наследственности.
     2.Правильно питайтесь

Питание играет очень важную роль в предотвращении и лечении остеопороза. Для здоровья костей очень важно, чтобы рацион был богат белками и зелеными овощами, а также кальцием. Было научно доказано, что активное потребление кальция в детском и подростковом возрасте способствует развитию костей.

Молоко. Молоко и молочные продукты являются одним из главных источников кальция. Особенно рискуют заполучить дефицит кальция подростки, молодые девушки и пожилые женщины. Вегетарианцам я рекомендую покупать соевое молоко, обогащённое кальцием, а также тофу и сыр, произведенные без сычужного фермента.

       

 

3.Больше витамина D!

Витамин D играет большую роль в развитии и поддержании здоровья костей. Он в значительном объеме содержится в яйцах и жирной рыбе. Зимой принимать рыбий жир пойдет на пользу любому – особенно в холодном, промозглом климате. Это особенно важно людям, нечасто выходящим из дома или тем, чья одежда всегда защищает почти все тело.

4.Физические нагрузки

Физические нагрузки помогают увеличить максимальную плотность кости у подростков и молодежи, а остальным – поддерживать баланс минералов и предотвратить резкую потерю костной массы при менопаузе.

Упражнения также очень важны для повышения силы мышц, баланса и гибкости. Они также предотвращают падения и переломы.

Попробуйте класс пилатеса. Занимайтесь с эластичными лентами или утяжелителями, чтобы поддерживать здоровый уровень мышечной и костной массы. Поднимание весов полезнее для позвоночника, в то время как бег даст большую пользу тазовым костям. Лучший выход – сочетание аэробных и силовых тренировок.

      5.Откажитесь от кофеина

Не стоит поощрять излишнее увлечение кофеинсодержащими напитками. Кофе, кола и чай содержат кофеин, который вытягивает кальций из организма и костей.

      6.Проверьте этикетку

Некоторые лекарственные препараты (особенно стероиды) могут негативно сказаться на плотности костей и повысить риск переломов.

     7.Откажитесь от вредных привычек

Наиболее популярной причиной остеопороза у мужчин является пристрастие к спиртному и курению. Отсутствие границ  в употреблении алкоголя ускоряет потерю костной массы. Курение также поднимает уровень эстрогена в теле – а он нужен и мужчинам, и женщинам, чтобы поддерживать здоровье костей.
     8.Обратитесь за помощью

Если вам кажется, что у вас повышенный риск развития остеопороза – к примеру, у вас нерегулярные месячные или им болеют близкие родственники – я бы посоветовала обратиться с этим к врачу.

К какому специалисту обратиться? Лечением этого заболевания часто занимаются ревматологи, эндокринологи, терапевты; реже – гинекологи, травматологоги.

 

Будьте здоровы !